多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致肥胖，但并非所有患者都會出現(xiàn)體重增加。多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，常伴隨胰島素抵抗和雄激素水平升高，這些因素可能共同促使脂肪堆積。
多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)胰島素抵抗現(xiàn)象較為普遍，胰島素無法有效促進葡萄糖進入細胞利用，導(dǎo)致血糖升高。為代償這一現(xiàn)象，胰腺會分泌更多胰島素，高胰島素血癥可刺激脂肪合成并抑制脂肪分解。同時，胰島素抵抗可能影響下丘腦的食欲調(diào)節(jié)中樞，增加饑餓感，促使患者攝入更多熱量。高雄激素水平則可能改變脂肪分布，使脂肪更容易在腹部堆積，形成中心性肥胖。這種脂肪分布模式與心血管疾病風險增加有關(guān)。
部分多囊卵巢綜合征患者可能保持正常體重，這與遺傳背景、生活方式等因素有關(guān)。體重正常的患者通常具有較好的胰島素敏感性，雄激素水平升高程度較輕。這類患者可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛或痤瘡等癥狀，肥胖并非必然表現(xiàn)。個體差異在疾病表現(xiàn)中起重要作用，相同診斷標準的患者可能出現(xiàn)截然不同的體態(tài)特征。
保持規(guī)律運動有助于改善胰島素敏感性，建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。飲食上應(yīng)控制精制碳水化合物攝入，增加全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物比例。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)瘦素和胃饑餓素水平，對控制食欲有幫助。定期監(jiān)測體重、腰圍等指標，必要時可尋求營養(yǎng)師指導(dǎo)制定個性化方案。若出現(xiàn)體重短期內(nèi)快速增加或難以控制的情況，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否存在其他內(nèi)分泌異常。