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手指的關(guān)節(jié)痛是什么原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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手指關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。手指關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)骨性膨大、活動(dòng)時(shí)疼痛,寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合熱敷緩解癥狀。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常對(duì)稱性累及手指近端指間關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為晨僵超過(guò)1小時(shí),可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但也可累及手指關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,可能伴隨血尿酸升高。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物。

4、外傷因素

手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位可能導(dǎo)致局部疼痛腫脹。輕微外傷可通過(guò)制動(dòng)、冰敷處理,嚴(yán)重外傷需及時(shí)進(jìn)行X線檢查排除骨折。

5、腱鞘炎

頻繁手指活動(dòng)可能引發(fā)腱鞘炎癥,表現(xiàn)為手指屈伸時(shí)疼痛伴彈響。早期可通過(guò)休息、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,頑固病例可能需要局部封閉治療。

日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,減少重復(fù)性抓握動(dòng)作,控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形,建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科,通過(guò)血液檢查、X線或超聲等明確診斷。遵醫(yī)囑規(guī)范治療的同時(shí),可進(jìn)行手指關(guān)節(jié)輕柔活動(dòng)維持功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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