崴腳后判斷是否骨折需結(jié)合疼痛程度、腫脹范圍、活動(dòng)受限情況綜合評(píng)估。若出現(xiàn)劇烈疼痛無(wú)法承重、明顯畸形或骨擦感,可能存在骨折,建議立即就醫(yī)檢查。
崴腳后局部出現(xiàn)輕度腫脹和壓痛,但能勉強(qiáng)行走或負(fù)重,通常為軟組織損傷。此時(shí)疼痛多集中在踝關(guān)節(jié)外側(cè),按壓外踝尖下方韌帶時(shí)有明顯痛感,但無(wú)骨性結(jié)構(gòu)異常??蓢L試冰敷患處并抬高患肢觀察24小時(shí),若癥狀逐漸緩解則骨折概率較低。
當(dāng)崴腳后立即出現(xiàn)爆裂樣疼痛伴關(guān)節(jié)畸形,腳部無(wú)法承受任何重量時(shí)需警惕骨折。典型表現(xiàn)包括觸摸到骨性臺(tái)階感、聽到受傷瞬間的骨擦音,或出現(xiàn)異常關(guān)節(jié)活動(dòng)度。此時(shí)患肢可能出現(xiàn)快速擴(kuò)散的淤青,腫脹范圍超過(guò)踝關(guān)節(jié)向足背蔓延。這類情況常見于高處墜落、運(yùn)動(dòng)撞擊等暴力損傷,應(yīng)避免自行復(fù)位或強(qiáng)行活動(dòng)。
崴腳后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢原則。使用彈性繃帶時(shí)需注意松緊度,避免影響血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚麻木、發(fā)紺等異常,須及時(shí)進(jìn)行X線或CT檢查。老年人、骨質(zhì)疏松患者及兒童群體即使癥狀較輕也建議盡早就診,避免漏診隱匿性骨折。