血壓高暈得厲害可通過調(diào)整體位、監(jiān)測(cè)血壓、服用降壓藥物、吸氧治療、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。高血壓伴隨嚴(yán)重頭暈可能與腦血管痙攣、腦供血不足、心律失常、高血壓危象、體位性低血壓等因素有關(guān)。
1、調(diào)整體位
立即平臥或半臥位抬高頭部，避免突然起身加重腦缺血。松解衣領(lǐng)保持呼吸通暢，雙腿可稍微抬高促進(jìn)血液回流。保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激誘發(fā)眩暈加重。
2、監(jiān)測(cè)血壓
使用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計(jì)測(cè)量雙側(cè)上肢血壓，若收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過120毫米汞柱需警惕高血壓危象。記錄血壓波動(dòng)情況供醫(yī)生參考，避免反復(fù)測(cè)量引起患者緊張。
3、服用降壓藥物
既往確診高血壓者可按醫(yī)囑舌下含服硝苯地平片，或口服卡托普利片等速效降壓藥。未明確診斷者不可自行用藥，服用氨氯地平片等長(zhǎng)效制劑可能無法快速緩解急性癥狀。
4、吸氧治療
出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促時(shí)可通過鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在2-4升/分鐘。血氧飽和度低于90%或合并胸悶胸痛時(shí)需考慮急性心腦血管事件可能。
5、及時(shí)就醫(yī)
持續(xù)頭暈伴視物模糊、言語不清、肢體無力等癥狀時(shí)，應(yīng)立即呼叫急救車。高血壓急癥可能引發(fā)腦出血或腦梗死，需通過顱腦CT、心電圖等檢查明確病因。
日常需低鹽飲食每日鈉攝入不超過5克，避免腌制食品及加工肉類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓變化。保持規(guī)律作息避免熬夜，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物，定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)。家中備好急救藥物和血壓計(jì)，學(xué)習(xí)正確測(cè)量方法，記錄血壓日記供復(fù)診時(shí)參考。