打噴嚏可能由鼻腔刺激、過(guò)敏反應(yīng)、呼吸道感染三種原因引起。打噴嚏是人體清除鼻腔異物或病原體的防御性反射動(dòng)作，通常表現(xiàn)為突發(fā)性、不可控的鼻腔氣流噴出。
1、鼻腔刺激
冷空氣、粉塵、煙霧等物理化學(xué)刺激可觸發(fā)鼻黏膜三叉神經(jīng)末梢，引發(fā)噴嚏反射。這類噴嚏多為偶發(fā)，脫離刺激環(huán)境后癥狀消失。日常需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，外出佩戴口罩減少刺激物接觸。若頻繁出現(xiàn)刺激性噴嚏，可能提示鼻黏膜敏感性增高，可考慮使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
2、過(guò)敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的鼻黏膜炎癥，導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)陣發(fā)性噴嚏。過(guò)敏性鼻炎患者常伴鼻癢、清水樣涕，癥狀具有季節(jié)性或環(huán)境相關(guān)性。明確過(guò)敏原后應(yīng)避免接觸，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療。
3、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染鼻咽部時(shí)，炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致噴嚏頻發(fā)。普通感冒初期多見(jiàn)連續(xù)性噴嚏，伴隨咽痛、低熱等癥狀。流感病毒感染者可能出現(xiàn)高熱伴噴嚏。治療以對(duì)癥為主，可選用連花清瘟膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片等藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。感染期需多飲水，保持鼻腔清潔。
日常需注意保持居住環(huán)境清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，減少塵螨積聚。過(guò)敏體質(zhì)者春季外出建議佩戴防花粉口罩，歸家后及時(shí)清洗面部和鼻腔。感冒流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所，養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣。若噴嚏伴隨血性分泌物、持續(xù)頭痛或視力改變，需警惕鼻咽部病變，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。