慢性咽炎通常難以完全根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。慢性咽炎的治療方式主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。慢性咽炎可能與長期吸煙、胃酸反流、過敏原刺激、用嗓過度、病原體感染等因素有關(guān)。
1、藥物治療
慢性咽炎患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片等藥物緩解癥狀。復(fù)方硼砂含漱液有助于減輕咽部炎癥,西地碘含片可抑制細菌生長,銀黃含片具有清熱解毒作用。若存在細菌感染,醫(yī)生可能開具阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片等抗生素。使用藥物時需避免自行增減劑量,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
2、物理治療
慢性咽炎可采用超聲霧化吸入治療,將地塞米松磷酸鈉注射液與生理鹽水混合后霧化吸入,直接作用于咽部黏膜。低溫等離子消融術(shù)適用于增生明顯的慢性肥厚性咽炎,通過低溫能量消除淋巴濾泡增生。治療前需完善喉鏡檢查,治療后需禁聲休息并避免辛辣飲食。
3、生活方式調(diào)整
戒煙限酒是控制慢性咽炎的關(guān)鍵措施,煙草和酒精會持續(xù)刺激咽部黏膜。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,使用加濕器避免空氣干燥。避免長時間用嗓,教師等職業(yè)人群建議采用腹式發(fā)聲法。晨起用淡鹽水漱口可減少咽部細菌定植,但不宜濃度過高以免損傷黏膜。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)將慢性咽炎分為肺腎陰虛型、痰瘀互結(jié)型等證型,可選用養(yǎng)陰清肺丸、金嗓利咽丸等中成藥。針灸選取列缺、照海等穴位,配合少商穴放血療法。日??捎名湺?、金銀花、胖大海等代茶飲,脾胃虛寒者需配伍生姜或紅棗。治療期間忌食生冷油膩,保持情緒舒暢。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的慢性肥厚性咽炎,可考慮咽后壁淋巴濾泡電凝術(shù)或激光切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天,使用康復(fù)新液含漱促進創(chuàng)面愈合。伴有嚴(yán)重鼾癥者可能需同期行懸雍垂腭咽成形術(shù)。手術(shù)存在出血、感染、瘢痕攣縮等風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
慢性咽炎患者應(yīng)建立長期健康檔案,每3-6個月復(fù)查喉鏡。飲食選擇百合、雪梨、白蘿卜等潤燥食材,避免油炸及過燙食物。冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激,過敏體質(zhì)者需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。出現(xiàn)聲嘶加重、吞咽梗阻感需及時就診排除喉部腫瘤。通過醫(yī)患配合和持續(xù)管理,多數(shù)患者可實現(xiàn)癥狀長期緩解。