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季節(jié)過敏性鼻炎該怎么辦

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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季節(jié)過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。季節(jié)過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、霉菌等過敏原引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。

1、避免接觸過敏原

季節(jié)過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量減少外出,特別是在花粉濃度較高的清晨和傍晚。外出時可佩戴口罩和眼鏡,回家后及時更換衣物并清洗面部。保持室內(nèi)清潔,定期更換床單被罩,使用空氣凈化器減少室內(nèi)過敏原濃度。避免在室內(nèi)擺放鮮花或種植易致敏植物。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器進行鼻腔沖洗,有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物。每日可進行1-2次鼻腔沖洗,注意使用溫水配制沖洗液,沖洗時保持頭部適當傾斜。鼻腔沖洗可減輕鼻黏膜水腫,改善鼻塞癥狀,但不宜過度沖洗以免破壞鼻黏膜屏障。

3、藥物治療

可在醫(yī)生指導下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等控制炎癥反應(yīng)??菇M胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解鼻癢和噴嚏癥狀。對于嚴重鼻塞可短期使用鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,但連續(xù)使用不宜超過7天。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對部分患者有效。

4、免疫治療

對于癥狀嚴重且藥物治療效果不佳的患者,可考慮進行特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高患者對過敏原的耐受性。免疫治療療程通常需要3-5年,有效率較高,但需要在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。治療期間需密切監(jiān)測不良反應(yīng),如局部紅腫或全身過敏反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

對于合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常的患者,藥物治療效果不佳時可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。手術(shù)治療可改善鼻腔通氣,但無法根治過敏性鼻炎本身。術(shù)后仍需配合藥物治療和避免接觸過敏原,以防止癥狀復發(fā)。

季節(jié)過敏性鼻炎患者平時應(yīng)注意加強鍛煉,提高身體免疫力。飲食上可適當增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。室內(nèi)保持適宜溫濕度,使用加濕器防止空氣過于干燥。癥狀發(fā)作期間可用熱毛巾敷鼻部,促進局部血液循環(huán)。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排除合并感染可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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