乙型肝炎主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播。傳播途徑主要有接觸被污染的血液或體液、母嬰垂直傳播、無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器具、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械等。

1、血液傳播

接觸被乙型肝炎病毒污染的血液是主要傳播方式。常見(jiàn)于輸血或血制品使用不規(guī)范、共用注射器具、紋身或穿耳洞工具消毒不徹底等情況。病毒可通過(guò)破損皮膚或黏膜進(jìn)入人體，微量血液即可造成感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范，個(gè)人應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

2、母嬰傳播

攜帶乙型肝炎病毒的孕婦可能在分娩過(guò)程中將病毒傳染給新生兒。病毒可通過(guò)胎盤(pán)、產(chǎn)道或產(chǎn)后密切接觸傳播。新生兒感染后易發(fā)展為慢性攜帶者。目前通過(guò)新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效阻斷傳播，阻斷成功率超過(guò)90%。

3、性接觸傳播

無(wú)保護(hù)性行為是成人感染的重要途徑。精液、陰道分泌物等體液中含有病毒，可通過(guò)黏膜微小破損進(jìn)入對(duì)方體內(nèi)。多個(gè)性伴侶、男男性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用安全套可顯著降低傳播概率，建議高危人群定期篩查并接種疫苗。

4、醫(yī)源性傳播

使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械可能導(dǎo)致病毒傳播。包括牙科器械、內(nèi)窺鏡、手術(shù)器械、針灸針等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，確保"一人一針一管一消毒"。患者接受有創(chuàng)操作前應(yīng)確認(rèn)機(jī)構(gòu)消毒資質(zhì)，拒絕重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品。

5、日常生活接觸

一般日常生活接觸如共餐、擁抱不會(huì)傳播病毒。但共用可能接觸血液的個(gè)人物品如剃須刀、指甲鉗存在理論風(fēng)險(xiǎn)。病毒在外界環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)公共用品應(yīng)做好消毒。家庭成員中有感染者時(shí)，其他成員應(yīng)接種疫苗并避免共用可能接觸血液的物品。

預(yù)防乙型肝炎最有效的方法是接種疫苗。新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成首針接種，成人未接種者建議檢測(cè)乙肝五項(xiàng)后補(bǔ)種。避免不必要的注射和輸血，拒絕使用未經(jīng)消毒的器具。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，處理血液體液時(shí)戴手套。感染者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免飲酒，家庭成員應(yīng)接種疫苗。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。