皮膚起小水皰還癢可能由汗皰疹、接觸性皮炎、濕疹、帶狀皰疹、真菌感染等原因引起,可通過外用藥物、口服藥物、冷敷、避免刺激、保持干燥等方式緩解。
1、汗皰疹
汗皰疹可能與精神緊張、過敏體質(zhì)、多汗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手掌、腳底出現(xiàn)密集小水皰,伴有瘙癢或灼熱感。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需減少手足出汗,避免接觸洗滌劑。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸金屬、化妝品、植物等過敏原導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅斑、丘疹或水皰,邊界清晰且瘙癢明顯。急性期可用生理鹽水冷敷,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或復(fù)方醋酸地塞米松乳膏。反復(fù)發(fā)作者需通過斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
3、濕疹
濕疹可能與遺傳、免疫功能異常、皮膚屏障受損有關(guān),常見于四肢屈側(cè)或面部,皮損呈多形性伴滲出傾向。急性期可外用爐甘石洗劑,慢性期使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。避免過度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。
4、帶狀皰疹
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,初期表現(xiàn)為單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛,好發(fā)于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)區(qū)域。早期需使用阿昔洛韋乳膏聯(lián)合泛昔洛韋片抗病毒,疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊。患者衣物需單獨(dú)清洗消毒。
5、真菌感染
真菌感染如體癬、足癬等可能與潮濕環(huán)境、共用物品有關(guān),皮損呈環(huán)狀擴(kuò)展伴脫屑,邊緣可見小水皰??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥透氣,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
日常護(hù)理中需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和過度搔抓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入。若水皰破潰出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖,以促進(jìn)皮膚修復(fù)。外出時(shí)注意防曬,劇烈瘙癢時(shí)可臨時(shí)冷敷緩解。