兒童支原體陽性是否需要住院治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下無需住院,少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需要住院治療。
支原體感染是兒童呼吸道感染的常見病因,多數(shù)患兒表現(xiàn)為輕度發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可通過口服阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒等藥物在家治療。家長需保持患兒充足休息,適當(dāng)增加飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。咳嗽劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴特羅口服溶液緩解癥狀。
當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸急促、精神萎靡或血氧飽和度低于95%時(shí),可能已發(fā)展為支原體肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時(shí)需住院接受靜脈注射阿奇霉素等治療。住院期間需密切監(jiān)測心肺功能,必要時(shí)進(jìn)行氧療。胸片顯示大片肺實(shí)變或胸腔積液者還需配合霧化吸入布地奈德混懸液等綜合治療。
家長應(yīng)每日監(jiān)測患兒體溫和呼吸頻率,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。恢復(fù)期應(yīng)避免前往人群密集場所,注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象,若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息癥狀需及時(shí)復(fù)診。未住院患兒服藥3天后癥狀無改善者也應(yīng)再次就醫(yī)評(píng)估。