掏耳朵時不小心碰了一下耳朵里流出血了，可能是外耳道損傷或鼓膜穿孔，可通過壓迫止血、避免進(jìn)水、預(yù)防感染、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。這種情況通常由掏耳工具使用不當(dāng)、外耳道炎癥、外力撞擊、鼓膜薄弱、凝血功能障礙等原因引起。
1、壓迫止血
立即用干凈棉球輕輕按壓出血部位5-10分鐘，避免用力過猛或反復(fù)擦拭。若出血量較大或持續(xù)不止，需用無菌紗布填塞外耳道并盡快就醫(yī)。自行處理時不要使用酒精或雙氧水刺激傷口。
2、避免進(jìn)水
出血后7天內(nèi)禁止游泳、洗頭時需佩戴防水耳塞，洗澡可用棉球蘸凡士林堵塞耳道。水分進(jìn)入可能引發(fā)感染或延緩傷口愈合，若不小心進(jìn)水應(yīng)立即用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳朵20厘米吹干。
3、預(yù)防感染
可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑，每日2-3次。禁止自行使用粉狀藥物撒入耳道。如出現(xiàn)耳道紅腫、流膿等感染跡象，需及時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
4、觀察癥狀
密切關(guān)注是否出現(xiàn)聽力下降、耳鳴、眩暈等伴隨癥狀，這些可能提示鼓膜穿孔或內(nèi)耳損傷。輕微出血通常1-2天可止，若48小時后仍有滲血或出現(xiàn)搏動性出血，需考慮血管損傷可能。
5、及時就醫(yī)
出血伴有劇烈疼痛、聽力障礙或頭暈嘔吐時，應(yīng)立即急診處理。醫(yī)生可能通過耳內(nèi)鏡評估損傷程度，嚴(yán)重鼓膜穿孔需行鼓室成形術(shù)，外耳道撕裂傷超過5毫米需縫合修復(fù)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持耳道干燥通風(fēng)，避免用力擤鼻涕或乘坐飛機(jī)。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合，限制辛辣刺激性食物。睡眠時患耳朝上，避免壓迫。兩周內(nèi)禁止掏耳或使用耳機(jī)，定期復(fù)查確保愈合情況。若為凝血功能異?；颊?，需同步治療原發(fā)病。