糖尿病患者需通過科學飲食控制血糖，主要原則包括控制總熱量攝入、均衡營養(yǎng)素分配、選擇低升糖指數(shù)食物、定時定量進餐及避免高糖高脂飲食。
1、控制總熱量
根據(jù)體重、活動量及血糖水平計算每日所需熱量，成年患者每日建議攝入1500-1800千卡。肥胖者需減少熱量攝入幫助減重，消瘦者需適當增加熱量。可采用食物交換份法分配三餐，避免單次過量進食導致血糖波動。
2、均衡營養(yǎng)素
碳水化合物占比50%-60%，優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類等復合碳水；蛋白質(zhì)占比15%-20%，推薦魚類、禽肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白；脂肪占比25%-30%，以橄欖油、堅果等不飽和脂肪酸為主。每餐搭配膳食纖維豐富的蔬菜200-300克。
3、低升糖指數(shù)
選擇GI值≤55的食物如燕麥、蕎麥、蘋果等，避免精白米面、西瓜等高GI食物。烹飪時保留食物完整性，如糙米優(yōu)于精米，整果優(yōu)于果汁?；旌仙攀晨裳泳徧欠治?，如主食搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維。
4、定時定量
每日3主餐+2-3次加餐，間隔2-3小時。早餐占總熱量20%，午晚餐各30%，加餐各5%-10%。使用標準餐具量化食物，如每餐主食約75克生重。避免漏餐或暴飲暴食，夜間加餐可選無糖酸奶或堅果10-15克。
5、規(guī)避風險
嚴格限制蔗糖、蜂蜜等添加糖，禁用含糖飲料?？刂苿游飪?nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物，每日食鹽不超過5克。注意隱藏糖分如沙拉醬、膨化食品。飲酒需遵醫(yī)囑，每日不超過1份酒精單位。
糖尿病患者需長期堅持飲食管理，定期監(jiān)測餐前餐后血糖。建議隨身攜帶無糖餅干應(yīng)對低血糖，外出就餐時主動要求少油少鹽。合并腎病者需限制蛋白質(zhì)，高血壓患者需強化控鹽。個體化營養(yǎng)方案應(yīng)由營養(yǎng)師根據(jù)血糖譜、用藥情況等制定，每3-6個月評估調(diào)整。配合適度運動和規(guī)律用藥，可有效延緩并發(fā)癥發(fā)生。