卵巢囊腫是否需要手術(shù)需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀決定。功能性囊腫通常無須手術(shù)，病理性囊腫或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可能需手術(shù)干預(yù)。
卵巢囊腫分為生理性和病理性兩類。生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān)，直徑常小于5厘米，多數(shù)在2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退，僅需定期超聲復(fù)查。病理性囊腫包括子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤等，若直徑超過5厘米、持續(xù)存在半年以上、伴隨劇烈腹痛或扭轉(zhuǎn)破裂風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需考慮腹腔鏡囊腫剔除術(shù)或患側(cè)卵巢切除術(shù)。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫或囊腫內(nèi)見乳頭狀突起、血流信號豐富者，應(yīng)警惕惡性可能，需盡快手術(shù)探查。
特殊情況下如妊娠合并卵巢囊腫，若囊腫直徑小于6厘米且無惡變征象可觀察；若發(fā)生扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急性下腹痛，則需急診手術(shù)。青少年患者手術(shù)指征更嚴(yán)格，需盡量保留卵巢功能。手術(shù)方式選擇需綜合評估年齡、生育需求及囊腫特征，單孔腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
確診卵巢囊腫后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲，監(jiān)測囊腫變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)，腹痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)就診。飲食注意均衡營養(yǎng)，限制豆制品等植物雌激素?cái)z入，保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期隨訪，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。