新生兒前囟門一般在12-18個(gè)月閉合。前囟門是顱骨未完全骨化形成的菱形軟組織區(qū)域,閉合時(shí)間受遺傳、營養(yǎng)等因素影響。
前囟門閉合時(shí)間存在個(gè)體差異,多數(shù)嬰兒在1歲左右完成閉合。若嬰兒發(fā)育良好、營養(yǎng)充足,可能提前至10-12個(gè)月閉合。早產(chǎn)兒或存在維生素D缺乏的嬰兒,閉合時(shí)間可能延遲至18-24個(gè)月。前囟門過早閉合需警惕顱縫早閉癥,表現(xiàn)為頭圍增長停滯、顱骨畸形;延遲閉合可能與佝僂病、甲狀腺功能減退或顱內(nèi)壓增高有關(guān),常伴隨方顱、出牙延遲、生長發(fā)育遲緩等癥狀。日常需定期測(cè)量頭圍,觀察前囟門張力,避免外力撞擊。哺乳期母親應(yīng)保證鈣和維生素D攝入,嬰兒滿月后可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑。
建議家長每月記錄嬰兒頭圍增長曲線,若發(fā)現(xiàn)前囟門在6個(gè)月前閉合或2歲后仍未閉合,或伴有嘔吐、嗜睡、驚厥等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童保健科。醫(yī)生可能通過頭顱超聲、血清鈣磷檢測(cè)或甲狀腺功能檢查明確病因,必要時(shí)轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科。護(hù)理時(shí)避免戴過緊帽子,清洗頭皮動(dòng)作輕柔,冬季注意頭部保暖。