預(yù)防性化療和化療的主要區(qū)別在于治療目的和適用階段,預(yù)防性化療用于降低癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),化療則用于直接殺滅已存在的癌細(xì)胞。
預(yù)防性化療通常在腫瘤切除手術(shù)后進(jìn)行,針對可能存在但尚未檢測到的微轉(zhuǎn)移病灶,通過藥物抑制癌細(xì)胞生長。常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等,需根據(jù)腫瘤類型個(gè)體化選擇?;熯m用于已確診的惡性腫瘤患者,通過細(xì)胞毒性藥物直接殺傷癌細(xì)胞,常用方案如紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液,可能伴隨脫發(fā)、骨髓抑制等副作用。
預(yù)防性化療劑量通常低于常規(guī)化療,療程周期較短,副作用相對可控?;熜韪鶕?jù)腫瘤負(fù)荷調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。預(yù)防性化療多用于乳腺癌、結(jié)直腸癌等特定癌種術(shù)后,化療適用于多數(shù)中晚期實(shí)體瘤和血液系統(tǒng)腫瘤。兩者均需嚴(yán)格評估患者耐受性,預(yù)防性化療更強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)收益比評估。
接受預(yù)防性化療或化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族改善黏膜損傷。每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝,避免腌制、燒烤等致癌食物。治療期間每周監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。治療后定期隨訪復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,術(shù)后5年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查一次。