主動脈瓣輕度反流可能由先天性瓣膜發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、主動脈根部擴張、年齡相關(guān)退行性變化等原因引起，可通過定期隨訪觀察、藥物保守治療、介入瓣膜修復(fù)、外科瓣膜置換、生活方式調(diào)整等方式治療。
一、先天性瓣膜發(fā)育異常
主動脈瓣先天性二葉式畸形是常見原因，瓣膜結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致關(guān)閉不全?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后心悸癥狀，日常需避免劇烈運動。若癥狀加重可遵醫(yī)囑使用利尿劑類藥物如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物如培哚普利叔丁胺片、β受體阻滯劑類藥物如美托洛爾緩釋片控制病情發(fā)展。
二、風(fēng)濕性心臟病
鏈球菌感染后引發(fā)的免疫反應(yīng)可導(dǎo)致瓣膜纖維化增厚。該病癥常伴有勞力性呼吸困難表現(xiàn)，急性期需臥床休息。治療時可選用芐星青霉素注射劑控制感染，配合地高辛片改善心功能，必要時聯(lián)合氫氯噻嗪片減輕心臟負(fù)荷。
三、感染性心內(nèi)膜炎
細菌通過血液循環(huán)侵襲瓣膜組織引起贅生物形成。患者往往出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱體征，需要足量抗生素治療。臨床常用注射用頭孢曲松鈉進行抗感染治療，輔以阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，嚴(yán)重時需使用注射用鹽酸萬古霉素強化治療。
四、主動脈根部擴張
馬方綜合征等結(jié)締組織疾病可引起主動脈壁中層壞死。該情況可能伴隨胸骨后疼痛癥狀，需嚴(yán)格控制血壓水平。治療主要采用硝苯地平控釋片降低血管張力，配合氯沙坦鉀片延緩疾病進展，必要時使用鹽酸拉貝洛爾片協(xié)同治療。
五、年齡相關(guān)退行性變化
長期血流沖擊導(dǎo)致瓣膜鈣化及彈性減弱。老年患者易出現(xiàn)活動耐力下降表現(xiàn)，建議保持情緒穩(wěn)定?？勺襻t(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血，聯(lián)合螺內(nèi)酯片抑制心肌重構(gòu)，適時輔以鹽酸胺碘酮片控制心律失常。
主動脈瓣輕度反流患者應(yīng)注意保持低鹽低脂飲食模式，每日鈉鹽攝入量不宜超過五克，適當(dāng)補充富含鉀離子的新鮮蔬果如香蕉、橙子等。建議進行散步、太極拳等有氧運動，每周堅持三至五次，每次持續(xù)時間以三十分鐘為宜。保證每日七至八小時充足睡眠，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。定期監(jiān)測血壓心率變化，冬季注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并按時復(fù)查心臟超聲，若出現(xiàn)胸悶加重或下肢浮腫應(yīng)及時就醫(yī)。