肛周膿腫存在一定復(fù)發(fā)概率，其復(fù)發(fā)風險與術(shù)后護理、感染控制及基礎(chǔ)疾病管理密切相關(guān)。
肛周膿腫復(fù)發(fā)常見于術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合或繼發(fā)感染時。若患者未規(guī)范換藥、過早接觸污染物，或存在糖尿病等影響愈合的慢性病，局部可能再次形成膿腔。術(shù)后1-3個月內(nèi)是復(fù)發(fā)高發(fā)期，表現(xiàn)為原部位紅腫熱痛再現(xiàn)，部分伴發(fā)熱。
少數(shù)患者因肛竇持續(xù)感染或瘺管處理不徹底導(dǎo)致復(fù)發(fā)。先天性肛腺發(fā)育異常者更易反復(fù)發(fā)作，需通過肛瘺切除術(shù)等根治性手術(shù)降低風險。結(jié)核性膿腫、克羅恩病等特殊病因患者復(fù)發(fā)率顯著增高，需針對原發(fā)病治療。
預(yù)防肛周膿腫復(fù)發(fā)需保持會陰清潔干燥，術(shù)后每日用高錳酸鉀溶液坐浴，避免久坐及辛辣飲食。糖尿病患者應(yīng)嚴格控糖，定期復(fù)查肛周情況。出現(xiàn)局部硬結(jié)或滲液時及時就醫(yī)，必要時行MRI明確是否形成新膿腔或瘺管。術(shù)后3-6個月內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等預(yù)防性抗生素。