橋本氏甲減通常無(wú)法完全治愈，但可通過藥物控制癥狀并維持甲狀腺功能正常。橋本氏甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，主要治療方法有左甲狀腺素鈉替代治療、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、調(diào)整生活方式等。
橋本氏甲減的治療核心是補(bǔ)充甲狀腺激素。左甲狀腺素鈉片是常用藥物，需根據(jù)血液檢查結(jié)果調(diào)整劑量。治療初期需每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素水平，穩(wěn)定后可延長(zhǎng)至6-12個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。部分患者可能出現(xiàn)藥物劑量不足或過量，表現(xiàn)為乏力或心悸等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。
少數(shù)早期病例在規(guī)范治療下可能出現(xiàn)甲狀腺功能暫時(shí)恢復(fù)，但多數(shù)患者需要終身服藥。妊娠期女性需增加藥物劑量20-30%，產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查調(diào)整。合并缺鐵性貧血或維生素D缺乏可能影響藥物吸收，需同步糾正。寒冷環(huán)境可能增加甲狀腺激素需求，冬季需注意復(fù)查。
橋本氏甲減患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入含硒食物如巴西堅(jiān)果，避免大量食用致甲狀腺腫食物如卷心菜。規(guī)律作息有助于免疫調(diào)節(jié)，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)怕冷、便秘等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，不可自行調(diào)整藥量。每年需檢查甲狀腺超聲監(jiān)測(cè)腺體變化，合并眼突癥狀需眼科評(píng)估。