早泄通??赏ㄟ^體格檢查、實驗室檢查、神經(jīng)電生理檢查、心理評估、陰莖敏感度檢測等方式確診。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
1、體格檢查
醫(yī)生會檢查外生殖器發(fā)育情況,觀察是否存在包皮過長、包莖、龜頭炎等局部病變。同時評估睪丸、附睪、精索靜脈是否有異常,這些因素可能間接影響射精控制能力。
2、實驗室檢查
包括血常規(guī)、血糖檢測排除糖尿病,甲狀腺功能五項篩查甲亢或甲減,性激素六項評估睪酮水平。必要時需進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查,判斷是否存在前列腺炎導(dǎo)致的早泄。
3、神經(jīng)電生理檢查
通過陰莖生物感覺閾值測定、陰部神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測等技術(shù),評估陰莖背神經(jīng)敏感度。部分患者可能存在陰莖背神經(jīng)過度敏感,導(dǎo)致射精潛伏期顯著縮短。
4、心理評估
采用中國早泄患者性功能評價表等標(biāo)準(zhǔn)化問卷,分析焦慮、抑郁等心理因素。性交頻率過低、伴侶關(guān)系緊張、性經(jīng)驗不足等心理社會因素占早泄病因的很大比例。
5、陰莖敏感度檢測
使用振動感覺閾值測定儀定量檢測陰莖頭、陰莖體等部位的敏感度。部分原發(fā)性早泄患者陰莖頭敏感度明顯高于正常人群,這種檢查有助于區(qū)分器質(zhì)性與心理性病因。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰;日??蛇M(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌控制力;飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、堅果等食物;伴侶雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通,減輕心理壓力。若早泄癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,需及時到男科或泌尿外科就診,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化治療方案,可能包括行為療法、局部麻醉藥物如利多卡因凝膠、口服達(dá)泊西汀等綜合干預(yù)措施。