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過敏能引起紫癜嗎

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

過敏是可能引起紫癜的,醫(yī)學(xué)上稱為過敏性紫癜。但紫癜也可能由其他非過敏性原因?qū)е?,例如血小板減少、凝血功能障礙或血管炎等。

過敏性紫癜是一種由過敏反應(yīng)介導(dǎo)的血管炎癥性疾病。當(dāng)機(jī)體接觸某些致敏物質(zhì),如食物、藥物、感染病原體或昆蟲叮咬后,免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生一種稱為免疫球蛋白A的抗體,這些抗體與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物。這些復(fù)合物沉積在全身小血管壁上,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管壁的通透性增加,紅細(xì)胞滲出到皮膚或黏膜下,從而形成肉眼可見的紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑,即紫癜。除了皮膚癥狀,過敏性紫癜還可能累及關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟,引起關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿或蛋白尿等癥狀。這種情況在兒童和青少年中較為常見。

紫癜的出現(xiàn)并非總是源于過敏。許多其他病理過程同樣可以導(dǎo)致皮下出血。例如,免疫性血小板減少癥是由于自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊和破壞血小板,導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)顯著下降,從而引發(fā)出血傾向和紫癜。嚴(yán)重的細(xì)菌或病毒感染也可能直接損傷血管內(nèi)皮或抑制骨髓造血功能,引起紫癜。某些藥物,如抗凝藥或化療藥,可能通過影響凝血功能或骨髓抑制導(dǎo)致紫癜。一些血液系統(tǒng)疾病,如白血病、再生障礙性貧血,或是肝臟疾病、腎臟疾病導(dǎo)致的凝血因子合成障礙,都可能成為紫癜的原因。這些情況通常需要通過血常規(guī)、凝血功能、骨髓穿刺等檢查與過敏性紫癜進(jìn)行鑒別。

當(dāng)身體出現(xiàn)不明原因的紫癜時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷。就診時(shí)可能需要完善血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、免疫學(xué)檢查等,以明確紫癜的根本原因。切勿自行判斷為過敏而延誤其他嚴(yán)重疾病的診治。明確診斷后,針對(duì)過敏性紫癜的治療主要包括尋找并避免過敏原,使用抗組胺藥如氯雷他定片、鈣劑如葡萄糖酸鈣片緩解過敏癥狀,對(duì)于重癥患者可能需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。若紫癜由其他疾病引起,則需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。日常生活中,應(yīng)注意觀察皮疹變化,避免搔抓皮膚,飲食宜清淡,注意休息,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查,特別是監(jiān)測(cè)尿液以早期發(fā)現(xiàn)腎臟是否受累。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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