兩歲半寶寶抽搐時需立即采取側臥位防止窒息，同時記錄抽搐時間與表現(xiàn)，并盡快就醫(yī)。抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦炎、電解質紊亂或遺傳代謝病等因素引起，需由醫(yī)生明確診斷。
1、保持呼吸道通暢
將寶寶置于平坦安全處，頭部偏向一側，解開衣領避免壓迫頸部。用軟布清理口腔分泌物，禁止強行撬開牙關或塞入異物。家長需觀察嘴唇是否發(fā)紺、呼吸是否規(guī)律，持續(xù)抽搐超過5分鐘或反復發(fā)作須呼叫急救。
2、記錄發(fā)作特征
家長需用手機拍攝抽搐過程，記錄四肢抽動形式、眼球轉動方向、意識狀態(tài)及持續(xù)時間。這些信息能幫助醫(yī)生區(qū)分高熱驚厥與癲癇發(fā)作，若伴隨嘔吐、瞳孔不等大或肢體癱瘓需重點告知醫(yī)生。
3、物理降溫處理
若抽搐由發(fā)熱引起，可在大發(fā)作停止后使用退熱貼或溫水擦浴。禁止酒精擦浴或服用退燒藥，避免刺激引發(fā)再次抽搐。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑，但需注意劑量控制。
4、就醫(yī)檢查項目
醫(yī)生可能安排腦電圖排查異常放電，血常規(guī)判斷感染情況，電解質檢測確認鈣鎂水平，必要時進行頭顱CT或核磁共振。若確診癲癇需長期服用左乙拉西坦口服溶液，腦炎患兒可能需注射甘露醇注射液。
5、日常預防措施
有高熱驚厥史的寶寶發(fā)熱時需提前使用地西泮栓劑預防，避免過度包裹引發(fā)體溫驟升。保證每日飲水量，補充含鋅豐富的牡蠣粉。癲癇患兒應避免閃光刺激，定期復查丙戊酸鈉口服溶液血藥濃度。
抽搐發(fā)作后24小時內需密切監(jiān)測精神狀態(tài)，避免劇烈活動。飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋，避免堅果等嗆咳風險食物。建議家長學習海姆立克急救法，家中常備退熱藥與急救聯(lián)系方式。定期兒童保健科隨訪評估神經系統(tǒng)發(fā)育，疫苗接種需嚴格按計劃執(zhí)行。