6毫米肺結(jié)節(jié)分葉征不一定是惡性，多數(shù)情況下屬于良性病變，但需要結(jié)合其他影像特征綜合評估。
肺結(jié)節(jié)分葉征指結(jié)節(jié)邊緣呈分葉狀輪廓，可能伴隨血管集束征或胸膜凹陷征。6毫米的微小肺結(jié)節(jié)若僅表現(xiàn)為輕度分葉，同時(shí)具備邊緣光滑、密度均勻等特征時(shí)，通?？紤]炎性假瘤、結(jié)核球或錯(cuò)構(gòu)瘤等良性病變。這類結(jié)節(jié)可通過定期隨訪觀察變化，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量螺旋CT復(fù)查。若分葉征伴隨毛刺征、空泡征等典型惡性特征時(shí)，需進(jìn)行增強(qiáng)CT或PET-CT進(jìn)一步鑒別。對于持續(xù)存在的分葉狀結(jié)節(jié)，可經(jīng)皮肺穿刺活檢獲取病理診斷，或通過支氣管鏡檢查進(jìn)行取樣分析。
當(dāng)分葉征結(jié)節(jié)出現(xiàn)進(jìn)行性增大、實(shí)性成分增加或血管穿透等動(dòng)態(tài)改變時(shí)，需警惕早期肺腺癌或轉(zhuǎn)移瘤可能。此類情況多需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測，若確診為惡性，可根據(jù)病理分期選擇胸腔鏡楔形切除或肺段切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。對于合并多發(fā)分葉結(jié)節(jié)的患者，應(yīng)評估是否存在遺傳易感性或職業(yè)暴露史。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)分葉征應(yīng)避免過度焦慮，但須嚴(yán)格遵循隨訪計(jì)劃。建議戒煙并減少廚房油煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)食用富含維生素C的西藍(lán)花、番茄等新鮮蔬菜水果，避免腌制及煎炸食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引起氣促。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸科，完善肺癌相關(guān)篩查。