小孩咳嗽幾個(gè)月未愈可通過調(diào)整飲食、保持環(huán)境濕度、服用止咳藥物、霧化治療、排查過敏原等方式干預(yù)。長期咳嗽可能與呼吸道感染、過敏性疾病、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、支氣管異物等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
避免食用冷飲、甜膩食物及辛辣刺激性食品，適當(dāng)增加溫開水、雪梨湯等潤喉飲品。咳嗽期間胃腸功能較弱，建議選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜，減少油炸食品攝入。對牛奶蛋白過敏的兒童需暫停乳制品，觀察咳嗽是否緩解。
2、保持環(huán)境濕度
干燥空氣會(huì)加重氣道刺激，使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗加濕器避免霉菌滋生。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物，夜間可抬高床頭15度減少鼻部分泌物倒流。
3、服用止咳藥物
細(xì)菌感染引起的慢性咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可配合氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。痰液黏稠時(shí)建議選用氨溴索口服溶液幫助排痰。
4、霧化治療
對于氣道高反應(yīng)性咳嗽，醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入，減輕氣道炎癥和痙攣。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染，嬰幼兒需家長協(xié)助拍背促進(jìn)藥物沉積。
5、排查過敏原
長期咳嗽需檢測血清IgE或進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。確診后需針對性避免接觸，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。合并濕疹或過敏性鼻炎的兒童更需加強(qiáng)環(huán)境控制。
家長應(yīng)每日記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情，特別是含有可待因成分的藥物。注意觀察有無發(fā)熱、喘息、體重下降等預(yù)警癥狀，及時(shí)進(jìn)行胸部X線或肺功能檢查。日?？删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量，流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)。