乳腺手術(shù)后注意事項主要有傷口護(hù)理、疼痛管理、引流管護(hù)理、飲食調(diào)整和功能鍛煉。
一、傷口護(hù)理
術(shù)后傷口護(hù)理是預(yù)防感染、促進(jìn)愈合的關(guān)鍵?;颊咝璞3址罅锨鍧嵏稍?,避免沾水。醫(yī)生會告知更換敷料的時間,通常術(shù)后幾天內(nèi)不要自行揭開。淋浴時建議使用防水敷料保護(hù),洗浴后需立即擦干周圍皮膚。觀察傷口有無紅、腫、熱、痛加劇或異常滲液,一旦出現(xiàn)這些跡象,可能提示感染,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。穿著寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免衣物摩擦傷口區(qū)域,有助于減輕不適并促進(jìn)愈合。
二、疼痛管理
術(shù)后疼痛是常見現(xiàn)象,有效管理有助于早期活動與恢復(fù)。疼痛通常在術(shù)后一至三天內(nèi)較為明顯,之后逐漸減輕。醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度開具止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片等。患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥,不要等到疼痛劇烈時才使用,以維持穩(wěn)定的血藥濃度。除藥物外,采取舒適體位、適當(dāng)分散注意力如聽音樂或閱讀,也有助于緩解疼痛感。如果出現(xiàn)無法忍受的劇痛或疼痛性質(zhì)突然改變,應(yīng)及時告知醫(yī)生。
三、引流管護(hù)理
部分乳腺手術(shù)會放置引流管以引出皮下積液,護(hù)理至關(guān)重要?;颊呒凹覍傩枳⒁獗3忠髌康陀趥谖恢?,防止液體倒流。避免牽拉、壓迫或扭曲引流管,活動時需妥善固定。每日記錄引流液的顏色和量,正常情況下引流液會由血性逐漸變?yōu)榈S色、量逐漸減少。醫(yī)生會根據(jù)引流情況決定拔管時間,通常引流量連續(xù)幾天減少到一定程度即可拔除。切勿自行調(diào)整或拔除引流管,如有引流管脫落、堵塞或引流液突然增多、變渾濁、有異味等情況,需立即聯(lián)系醫(yī)院。
四、飲食調(diào)整
合理的飲食能為組織修復(fù)提供營養(yǎng)支持。術(shù)后初期宜選擇清淡、易消化的食物,如粥、爛面條、蒸蛋等。隨著胃腸功能恢復(fù),應(yīng)逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞肉、瘦肉、雞蛋、牛奶和豆制品,以促進(jìn)傷口愈合。多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃、橙子等,有助于抗氧化和膠原蛋白合成。同時保證充足飲水,保持大便通暢。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物以及可能引起過敏的海鮮等,戒煙限酒。
五、功能鍛煉
循序漸進(jìn)的功能鍛煉能有效預(yù)防患側(cè)上肢水腫、關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手腕、肘關(guān)節(jié)的主動活動,如握拳、伸指、屈伸肘部。待引流管拔除、傷口愈合情況穩(wěn)定后,開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動,初期可進(jìn)行鐘擺樣運動,逐漸過渡到爬墻運動、梳頭動作等。鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,以不引起劇烈疼痛為度,避免突然的暴力牽拉。如果進(jìn)行了腋窩淋巴結(jié)清掃,更需注意保護(hù)患肢,避免在該側(cè)手臂測量血壓、抽血、提重物或長時間下垂。
乳腺手術(shù)后的康復(fù)是一個系統(tǒng)過程,除上述核心注意事項外,還需關(guān)注心理調(diào)適,接納身體變化,與家人朋友溝通獲得支持。遵醫(yī)囑定期返院復(fù)查,進(jìn)行醫(yī)生評估,了解后續(xù)是否需要輔助治療。保持樂觀心態(tài),保證充足睡眠,避免勞累和情緒波動。逐步恢復(fù)日?;顒雍凸ぷ鳎珨?shù)月內(nèi)應(yīng)避免患側(cè)上肢劇烈運動和提拉重物。建立健康的生活方式,包括均衡飲食、控制體重、適度鍛煉,這對長期健康至關(guān)重要。任何異常情況,如發(fā)熱、傷口問題或患肢腫脹加重,都應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。