男士陰囊下垂可能與精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、腹股溝疝、年齡增長或高溫環(huán)境等因素有關(guān),通常伴隨腫脹、墜脹感等癥狀。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是陰囊下垂的常見原因,由于精索靜脈回流受阻導(dǎo)致血管擴張?;颊呖赡芨械疥幠覊嬅洸贿m,久站或勞累后癥狀加重。輕度病例可通過陰囊托帶緩解,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用邁之靈片或地奧司明片等藥物,必要時行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜積液會使陰囊體積增大而下垂,觸診有囊性感。先天性鞘狀突未閉或炎癥、外傷均可引發(fā)。少量積液可觀察,大量積液需穿刺抽液或行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。合并感染時需用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片抗感染治療。
3、腹股溝疝
腹股溝疝內(nèi)容物墜入陰囊會導(dǎo)致明顯下垂,咳嗽時包塊突出。嬰幼兒多因鞘狀突未閉,成人常與腹壁薄弱有關(guān)。確診后應(yīng)避免重體力勞動,使用疝氣帶臨時固定,最終需行無張力疝修補術(shù)治療。
4、生理性因素
陰囊皮膚松弛會隨年齡增長自然下垂,高溫環(huán)境下提睪肌松弛也會暫時性下垂。這類情況無須特殊處理,保持局部清潔干燥即可。避免長期穿緊身褲或泡熱水澡,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于改善癥狀。
5、其他病理因素
陰囊象皮腫、睪丸腫瘤等疾病也會導(dǎo)致異常下垂。象皮腫多由絲蟲病引起,表現(xiàn)為皮膚增厚;腫瘤可能伴隨睪丸質(zhì)地改變。需通過超聲檢查鑒別,確診后針對病因治療,如使用枸櫞酸乙胺嗪片抗絲蟲或手術(shù)切除腫瘤。
建議男性日常避免久坐久站,減少高溫環(huán)境暴露時間,洗澡時注意檢查陰囊形態(tài)變化。出現(xiàn)持續(xù)下垂伴疼痛、硬結(jié)或皮膚改變時,應(yīng)及時到泌尿外科就診。飲食上適量補充維生素E和鋅元素,有助于維持睪丸健康,但不可替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。