肝臟結(jié)節(jié)狀鈣化灶通常不會(huì)癌變,鈣化灶多為良性病變,是既往炎癥或組織損傷修復(fù)后形成的鈣鹽沉積。肝臟結(jié)節(jié)狀鈣化灶是否需要治療需結(jié)合具體病因、鈣化灶形態(tài)及是否伴隨其他肝臟異常等情況綜合判斷,主要影響因素有既往感染、創(chuàng)傷修復(fù)、寄生蟲(chóng)感染、良性腫瘤鈣化、惡性腫瘤治療后改變等。
既往感染是肝臟鈣化灶的常見(jiàn)原因,例如肝炎或肝膿腫愈合后,組織局部壞死并被鈣鹽替代,形成穩(wěn)定斑塊,這類(lèi)鈣化灶邊界清晰且長(zhǎng)期無(wú)變化。創(chuàng)傷修復(fù)包括肝臟外傷或手術(shù)后的瘢痕鈣化,這類(lèi)鈣化屬于機(jī)體自我修復(fù)的正常過(guò)程,不會(huì)繼續(xù)發(fā)展。寄生蟲(chóng)感染如肝包蟲(chóng)病治愈后,蟲(chóng)體死亡區(qū)域可能發(fā)生鈣化,形成特征性弧形鈣化灶。良性腫瘤鈣化多見(jiàn)于肝血管瘤等病變,瘤體內(nèi)血栓或纖維組織可能逐漸鈣化,但腫瘤本身性質(zhì)未改變。惡性腫瘤治療后改變見(jiàn)于肝癌經(jīng)化療或放療后,部分腫瘤組織壞死鈣化,此時(shí)需定期監(jiān)測(cè)排除活性病灶。
建議定期通過(guò)腹部超聲或CT檢查監(jiān)測(cè)鈣化灶變化,避免過(guò)度飲酒及濫用藥物以減輕肝臟負(fù)擔(dān),保持均衡飲食并控制高脂食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)幫助維持肝功能,若發(fā)現(xiàn)鈣化灶周?chē)霈F(xiàn)新生腫塊或血清甲胎蛋白升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于無(wú)明顯癥狀且影像學(xué)穩(wěn)定的肝臟鈣化灶,一般無(wú)須特殊干預(yù),但需根據(jù)醫(yī)生建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。