耳朵后面鼓起的包可能代表多種病癥，主要有淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、毛囊炎、耳后淋巴結(jié)炎、脂肪瘤等。建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷。

一、淋巴結(jié)腫大

耳朵后方是淋巴結(jié)較為集中的區(qū)域。當(dāng)身體遭遇感染，如感冒、咽喉炎、牙齦炎或頭皮毛囊炎時(shí)，附近的淋巴結(jié)會(huì)作為免疫反應(yīng)的一部分而腫大。這種腫大通常質(zhì)地較軟，可有輕微壓痛，活動(dòng)度尚可，在原發(fā)感染控制后多能自行消退。若腫塊持續(xù)不消、質(zhì)地變硬、活動(dòng)度差或迅速增大，則需警惕其他可能性，應(yīng)及時(shí)就診。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂淤積形成的囊性腫物。好發(fā)于皮脂腺豐富的區(qū)域，耳后皮膚也不例外。囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形的隆起，邊界清晰，與皮膚粘連，中央有時(shí)可見小黑點(diǎn)。內(nèi)容物為豆渣樣皮脂，通常無痛，但繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。治療上，若無癥狀可觀察，若反復(fù)感染或影響美觀，可行手術(shù)完整切除。

三、毛囊炎

毛囊炎是單個(gè)毛囊的細(xì)菌感染，常由金黃色葡萄球菌等引起。耳后皮膚因毛發(fā)、出汗、摩擦或清潔不當(dāng)，容易發(fā)生毛囊炎。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，伴有明顯的疼痛或觸痛。保持局部清潔干燥，避免搔抓是關(guān)鍵。癥狀輕微者可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素如頭孢呋辛酯片。

四、耳后淋巴結(jié)炎

耳后淋巴結(jié)炎特指耳后淋巴結(jié)本身的炎癥，常由鄰近部位的急性化膿性感染直接蔓延所致，如急性中耳炎、外耳道癤腫等。表現(xiàn)為耳后區(qū)域的局限性紅腫、疼痛，可觸及腫大的淋巴結(jié)，壓痛明顯，嚴(yán)重時(shí)可能形成膿腫。治療需針對(duì)原發(fā)病，使用足量抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片。若已形成膿腫，則需手術(shù)切開引流。

五、脂肪瘤

脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成。可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位，耳后皮下也可能出現(xiàn)。表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、邊界清楚、活動(dòng)度好的無痛性包塊，生長(zhǎng)緩慢。脂肪瘤通常無須特殊處理，定期觀察即可。若瘤體較大、影響外觀、短期內(nèi)迅速增大或產(chǎn)生壓迫癥狀，可考慮手術(shù)切除。診斷需通過超聲等影像學(xué)檢查與其它腫塊鑒別。

發(fā)現(xiàn)耳后包塊后，應(yīng)避免反復(fù)觸摸、擠壓，以免刺激腫塊或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。注意觀察腫塊的大小、硬度、活動(dòng)度、有無疼痛及皮膚顏色變化。飲食宜清淡，多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如新鮮蔬菜水果、雞蛋、魚肉，避免辛辣刺激及油膩食物，保證充足休息，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。任何不明原因、持續(xù)存在或進(jìn)行性增大的腫塊，都應(yīng)前往醫(yī)院就診，通?？上瓤雌胀饪啤⑵つw科或耳鼻喉科，通過體格檢查、超聲等明確診斷，切勿自行用藥或處理。