無(wú)痛胃鏡通常采用全身麻醉,少數(shù)情況下可能使用局部麻醉。無(wú)痛胃鏡是通過(guò)靜脈注射麻醉藥物使患者進(jìn)入短暫睡眠狀態(tài),從而消除檢查過(guò)程中的不適感。
全身麻醉是無(wú)痛胃鏡最常用的麻醉方式,通過(guò)靜脈注射丙泊酚等短效藥物,使患者在數(shù)秒內(nèi)進(jìn)入睡眠狀態(tài),檢查過(guò)程中無(wú)意識(shí)、無(wú)痛感,檢查結(jié)束后可快速蘇醒。這種麻醉方式適用于大多數(shù)患者,尤其是對(duì)疼痛敏感、咽喉反射強(qiáng)烈或精神緊張的人群。全身麻醉需要麻醉醫(yī)師全程監(jiān)護(hù),確?;颊吆粑?、循環(huán)等生命體征平穩(wěn)。
局部麻醉在無(wú)痛胃鏡中應(yīng)用較少,主要通過(guò)咽喉部噴灑利多卡因等表面麻醉劑,減輕胃鏡通過(guò)咽喉時(shí)的不適感。這種麻醉方式患者保持清醒,可能仍會(huì)感受到惡心、腹脹等不適,適用于不能耐受全身麻醉或檢查時(shí)間較短的情況。局部麻醉操作簡(jiǎn)單,無(wú)需麻醉醫(yī)師參與,但患者配合度要求較高。
選擇麻醉方式需根據(jù)患者身體狀況、檢查需求及醫(yī)療條件綜合評(píng)估。檢查前需如實(shí)告知醫(yī)生過(guò)敏史、用藥史及合并疾病,嚴(yán)格遵醫(yī)囑做好術(shù)前禁食等準(zhǔn)備。檢查后需在復(fù)蘇區(qū)觀察至完全清醒,24小時(shí)內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動(dòng)。