服用谷維素后失眠加重可能與藥物不良反應(yīng)、用藥時間不當、個體差異、劑量問題或心理因素有關(guān)。谷維素主要用于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，但部分人群可能出現(xiàn)反常性興奮。
谷維素作為調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物，常見不良反應(yīng)包括口干、胃部不適等，少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮表現(xiàn)，如失眠加重、多夢等。這種情況多見于藥物代謝較慢的個體，或與夜間服藥時間過晚相關(guān)。谷維素通過影響腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡發(fā)揮作用，當患者本身存在γ-氨基丁酸能系統(tǒng)功能紊亂時，可能產(chǎn)生與預(yù)期相反的效果。部分患者在焦慮狀態(tài)下過度關(guān)注睡眠質(zhì)量，形成心理暗示效應(yīng)，也可能主觀感覺癥狀加重。合并使用含咖啡因飲料或刺激性藥物時，會協(xié)同增強中樞興奮作用。
臨床中偶見谷維素誘發(fā)躁狂發(fā)作的案例，多見于有雙相情感障礙遺傳傾向的個體。長期超劑量服用可能干擾體內(nèi)維生素B族代謝平衡，間接影響睡眠節(jié)律。某些特殊體質(zhì)者對谷維素中的輔料成分過敏，引發(fā)軀體不適導(dǎo)致繼發(fā)性失眠。合并甲狀腺功能亢進等代謝性疾病時，藥物可能加重原有病癥的興奮癥狀。極少數(shù)報道顯示谷維素與某些抗抑郁藥聯(lián)用會產(chǎn)生藥效拮抗。
出現(xiàn)失眠加重應(yīng)記錄癥狀變化時間、持續(xù)天數(shù)及伴隨表現(xiàn)，避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)合使用安眠藥物。建議就診時攜帶藥品包裝說明，供醫(yī)生評估是否存在藥物相互作用。日常保持規(guī)律作息，睡前2小時避免使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境保持黑暗安靜。飲食注意減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入，可嘗試溫牛奶、小米粥等含色氨酸食物。若調(diào)整用藥時間后仍無改善，需考慮更換為其他調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的治療方案。