止咳藥主要分為中樞性鎮(zhèn)咳藥、外周性鎮(zhèn)咳藥、祛痰止咳藥、復(fù)方制劑及中成藥五大類，需根據(jù)咳嗽類型及病因遵醫(yī)囑選擇。
1、中樞性鎮(zhèn)咳藥
中樞性鎮(zhèn)咳藥通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用，適用于無(wú)痰干咳。右美沙芬口服溶液為常用非依賴性鎮(zhèn)咳藥，適用于上呼吸道感染引起的咳嗽。磷酸可待因片屬于依賴性鎮(zhèn)咳藥，僅用于劇烈干咳，需警惕成癮性。福爾可定口服溶液對(duì)刺激性干咳效果顯著，但可能引起嗜睡等副作用。
2、外周性鎮(zhèn)咳藥
外周性鎮(zhèn)咳藥通過(guò)抑制咳嗽反射弧中的感受器或傳入神經(jīng)發(fā)揮作用。苯丙哌林片可直接作用于氣管黏膜，緩解支氣管痙攣性咳嗽。那可丁糖漿能選擇性抑制肺迷走神經(jīng)反射，適用于慢性支氣管炎引起的咳嗽。普諾地嗪膠囊通過(guò)麻醉末梢神經(jīng)減輕咳嗽，但可能引起口腔麻木感。
3、祛痰止咳藥
祛痰止咳藥適用于痰液黏稠的咳嗽。氨溴索口服液能分解痰液中的黏多糖纖維，促進(jìn)排痰。乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)斷裂痰液中的二硫鍵降低黏稠度。羧甲司坦口服溶液可調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌，改善慢性阻塞性肺疾病患者的排痰困難。
4、復(fù)方制劑
復(fù)方止咳藥多聯(lián)合鎮(zhèn)咳、祛痰及平喘成分。復(fù)方甲氧那明膠囊含甲氧那明、氨茶堿等成分，適用于咳嗽伴氣喘。美敏偽麻口服溶液結(jié)合右美沙芬與偽麻黃堿，可緩解感冒伴隨的咳嗽鼻塞。復(fù)方甘草片含阿片粉和樟腦等，需注意長(zhǎng)期使用可能引起依賴性。
5、中成藥
中成藥通過(guò)整體調(diào)理發(fā)揮止咳作用。蜜煉川貝枇杷膏適用于肺燥咳嗽，含川貝母、枇杷葉等潤(rùn)肺成分。急支糖漿對(duì)風(fēng)熱咳嗽有效，含魚(yú)腥草、金蕎麥等清熱解毒藥材。通宣理肺丸能宣肺散寒，適用于風(fēng)寒咳嗽伴頭痛鼻塞癥狀。
選擇止咳藥需明確咳嗽性質(zhì)，干咳可選用鎮(zhèn)咳藥，痰多者應(yīng)優(yōu)先使用祛痰藥。服藥期間避免辛辣刺激食物，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、伴隨咯血或呼吸困難，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如心悸、皮疹等，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。兒童、孕婦及哺乳期婦女用藥前必須咨詢醫(yī)生，不可自行調(diào)整劑量或混合用藥。