新生兒拉血便可能與肛裂、牛奶蛋白過敏、壞死性小腸結(jié)腸炎、細(xì)菌性腸炎、腸套疊等原因有關(guān)。血便通常表現(xiàn)為糞便中混有鮮紅色或暗紅色血液，可能伴隨哭鬧、腹脹、嘔吐等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
肛裂是新生兒血便的常見原因，多因排便困難導(dǎo)致肛門黏膜撕裂。表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲，肛門可見細(xì)小裂口。家長(zhǎng)需保持新生兒肛門清潔，涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，同時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式減少便秘。
2、牛奶蛋白過敏
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)新生兒腸道黏膜損傷出血，血便多呈黏液狀伴腹瀉。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物緩解癥狀。
3、壞死性小腸結(jié)腸炎
早產(chǎn)兒更易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎，表現(xiàn)為血便伴腹脹、嘔吐。需立即禁食并住院治療，可能需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)切除壞死腸段。
4、細(xì)菌性腸炎
細(xì)菌感染引起的腸炎可導(dǎo)致血便伴發(fā)熱，常見病原體包括沙門氏菌、志賀氏菌等。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
5、腸套疊
腸套疊多見于3-12個(gè)月嬰兒，表現(xiàn)為果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧。需通過空氣灌腸或手術(shù)復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)送醫(yī)，避免自行處理。
新生兒血便期間家長(zhǎng)需記錄排便次數(shù)、血量及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。喂養(yǎng)時(shí)注意奶具消毒，避免腹部受涼。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)暫停攝入可能致敏食物，配方奶喂養(yǎng)者可嘗試特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。任何血便情況均需由兒科醫(yī)生評(píng)估，不可擅自使用止血藥物或抗生素。