乳腺低回聲結(jié)節(jié)BI-RADS 3類通常是指乳腺超聲檢查中發(fā)現(xiàn)的良性可能性較高的結(jié)節(jié),惡性概率低于2%,建議6個(gè)月后復(fù)查隨訪。乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)將乳腺病變分為0-6類,3類結(jié)節(jié)多為纖維腺瘤、囊腫等良性病變,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺組織增生等因素有關(guān)。
乳腺低回聲結(jié)節(jié)BI-RADS 3類的典型特征包括邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部回聲均勻。超聲檢查顯示結(jié)節(jié)呈橢圓形或圓形,長(zhǎng)軸與皮膚平行,無(wú)微鈣化或血流信號(hào)異常。這類結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢,多數(shù)直徑在1-3厘米,單發(fā)或多發(fā)均可能出現(xiàn)。患者通常無(wú)疼痛或乳頭溢液等伴隨癥狀,部分可能在月經(jīng)周期出現(xiàn)輕微脹痛。臨床處理以定期觀察為主,推薦每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)大小和形態(tài)變化。若復(fù)查期間結(jié)節(jié)增大超過(guò)20%或出現(xiàn)邊界模糊等可疑特征,需升級(jí)為BI-RADS 4類并考慮穿刺活檢。
極少數(shù)情況下,BI-RADS 3類結(jié)節(jié)可能伴隨不典型表現(xiàn),如邊緣分葉狀、內(nèi)部回聲不均勻等。這類結(jié)節(jié)需縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月,必要時(shí)結(jié)合乳腺鉬靶或磁共振檢查。妊娠期或哺乳期女性因激素水平變化,可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)暫時(shí)性增大,此時(shí)分類標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床謹(jǐn)慎評(píng)估。對(duì)于有乳腺癌家族史或心理負(fù)擔(dān)較重的患者,可考慮穿刺活檢以明確性質(zhì)。
日常生活中應(yīng)避免過(guò)度按壓或刺激乳房,選擇無(wú)鋼圈透氣文胸。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少咖啡因和高脂飲食攝入可能對(duì)乳腺健康有幫助。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、皮膚凹陷或腋窩淋巴結(jié)腫大,須立即就醫(yī)復(fù)查。