高血壓無法徹底治愈,但可通過長期規(guī)范管理將血壓控制在安全范圍。主要干預(yù)方式包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期監(jiān)測等。
1、生活方式調(diào)整
減少鈉鹽攝入每日不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)低于24,男性腰圍小于90厘米,女性小于85厘米。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克,女性不超過15克。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物需長期規(guī)律服用,不可自行增減劑量或停藥。定期復(fù)診評估療效,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
3、壓力管理
長期精神緊張會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致血壓升高??赏ㄟ^正念冥想、深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等方法緩解壓力。保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,睡眠呼吸暫停綜合征患者需及時(shí)治療。
4、并發(fā)癥監(jiān)測
定期檢查眼底、腎功能、心電圖等,早期發(fā)現(xiàn)高血壓引起的靶器官損害。家庭自測血壓早晚各一次,記錄數(shù)值供醫(yī)生參考。出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等不適時(shí)立即就醫(yī)。
5、中醫(yī)調(diào)理
在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,可配合針灸太沖、曲池等穴位輔助降壓。辨證使用天麻鉤藤顆粒、松齡血脈康膠囊等中成藥。避免擅自服用宣稱能根治高血壓的偏方或保健品。
高血壓患者需建立健康檔案,每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。飲食采用DASH飲食模式,多攝入全谷物、低脂乳制品和深海魚類。避免劇烈情緒波動和過度勞累,冬季注意保暖防寒。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物。通過醫(yī)患共同努力,絕大多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)血壓長期達(dá)標(biāo)。