人體左側(cè)肋骨下方疼痛可能與肋軟骨炎、胃炎、脾臟疾病、帶狀皰疹、肋骨骨折等因素有關(guān)。疼痛性質(zhì)從鈍痛到刺痛不等,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、肋軟骨炎
肋軟骨與肋骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥時(shí),可表現(xiàn)為左側(cè)肋骨下緣局限性脹痛,咳嗽或按壓時(shí)加重。該病多與勞損、病毒感染有關(guān),熱敷或使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物可緩解癥狀。
2、胃炎
胃體部炎癥可能放射至左肋區(qū),表現(xiàn)為隱痛伴反酸噯氣。常見(jiàn)誘因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。需通過(guò)胃鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
3、脾臟疾病
脾腫大或脾梗死會(huì)導(dǎo)致左季肋區(qū)持續(xù)性悶痛,可能伴隨發(fā)熱、乏力。血液系統(tǒng)疾病、感染等均可引發(fā),需完善血常規(guī)和腹部超聲檢查,必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期可出現(xiàn)皮膚灼痛感,后期出現(xiàn)簇狀水皰。阿昔洛韋片聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療有效,疼痛劇烈時(shí)可加用普瑞巴林膠囊。
5、肋骨骨折
外傷后局部銳痛伴呼吸受限需考慮骨折可能,X線檢查可明確診斷。輕度骨折可通過(guò)胸帶固定自愈,嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷,胃炎患者需規(guī)律進(jìn)食少食多餐,帶狀皰疹患者保持皮損清潔干燥。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等危重癥狀,應(yīng)立即急診處理。日常注意坐姿調(diào)整減少肋軟骨壓力,40歲以上人群建議定期胃腸鏡檢查排除惡性病變。