腰突然疼得直不起來可能與急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、急性腰扭傷
多因搬運重物或姿勢不當導致腰部肌肉、韌帶急性損傷。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴活動受限，局部可能出現(xiàn)腫脹。需臥床休息1-3天，急性期可冷敷緩解疼痛，后期改用熱敷促進恢復(fù)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤突出癥
椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)劇烈腰痛，常伴有下肢放射痛或麻木感?？赡芘c長期負重、久坐等因素有關(guān)。需通過CT或核磁共振確診，輕癥可采用牽引治療配合甲鈷胺片、依托考昔片及甘露醇注射液等藥物，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累導致肌肉慢性損傷，受涼后易急性發(fā)作。疼痛呈酸脹感，活動后加重。建議糾正坐姿，每日進行小燕飛鍛煉，疼痛期可外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服美洛昔康片緩解癥狀。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動至輸尿管時引發(fā)腎絞痛，疼痛常向會陰部放射，可能伴血尿、惡心等癥狀。需通過超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓及排石顆粒等藥物，必要時行體外沖擊波碎石。
5、強直性脊柱炎
屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛，活動后減輕。需通過HLA-B27基因檢測和影像學確診。治療包括規(guī)律服用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片等藥物，配合康復(fù)訓練延緩脊柱強直。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)嚴格臥床休息，選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲體位?；謴?fù)期避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，注意腰部保暖。日常可進行游泳、五點支撐等低強度鍛煉增強腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等癥狀需立即就醫(yī)。