腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、功能鍛煉、姿勢(shì)調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)康復(fù)等方式進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。腰肌勞損多由長(zhǎng)期勞損、急性損傷未愈、寒冷刺激等因素引起，表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋局部熱敷，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。紅外線理療儀照射也可達(dá)到類似效果，但需注意避免燙傷皮膚。急性期疼痛劇烈時(shí)建議先冷敷48小時(shí)后再轉(zhuǎn)為熱療。
2、功能鍛煉
推薦進(jìn)行五點(diǎn)支撐法：仰臥位屈膝，以頭、雙肘及雙腳為支點(diǎn)抬高臀部，保持5秒后放松，重復(fù)10-15次。也可做貓式伸展：跪姿交替拱背與塌腰，配合呼吸練習(xí)。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以不加重疼痛為度，避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。
3、姿勢(shì)調(diào)整
久坐時(shí)使用腰靠墊保持腰椎生理曲度，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰，使重量靠近身體中線。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。長(zhǎng)期伏案工作者可調(diào)節(jié)顯示器高度至視線平齊。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等可直接作用于疼痛部位。嚴(yán)重者可能需要局部封閉治療，但須由專業(yè)醫(yī)師操作。
5、中醫(yī)康復(fù)
針灸選取腎俞、大腸俞、委中等穴位，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、按揉法等放松豎脊肌，禁用暴力扳法。拔罐可在疼痛區(qū)域留罐5-10分鐘，注意皮膚破損者禁用。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材也有助于溫經(jīng)通絡(luò)。
康復(fù)期間應(yīng)避免久坐久站、腰部受涼及劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)可在膝下墊枕減輕腰椎壓力。建議每日進(jìn)行腰部核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)酸痛為宜。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若護(hù)理3周后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等疾病。