甲溝炎可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、拔甲手術、物理治療等方式處理。甲溝炎通常由細菌感染、真菌感染、外傷、嵌甲、免疫力低下等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水浸泡患處10-15分鐘,可加入少量碘伏或生理鹽水。浸泡后擦干水分,避免潮濕環(huán)境滋生細菌。修剪指甲時保持平直,不要過短或過深。穿透氣性好的鞋襪,減少局部摩擦和壓迫。
2、外用藥物
輕度感染可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。真菌性甲溝炎可選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏?;摃r可先用魚石脂軟膏促進膿液排出,再改用抗生素藥膏。用藥前需清潔并擦干患處,每日涂抹2-3次。
3、口服藥物
感染較重時可口服頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯可服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解。真菌感染需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片,療程通常需要4-6周。用藥期間注意觀察是否有胃腸道不適等不良反應。
4、拔甲手術
反復發(fā)作或形成膿腫的嵌甲型甲溝炎可能需要部分或全部拔除指甲。手術在局麻下進行,術后需定期換藥保持創(chuàng)面清潔。新甲生長通常需要3-6個月,期間需避免劇烈運動和穿窄鞋。嚴重畸形指甲可能需要進行甲床成形術。
5、物理治療
早期可嘗試激光治療抑制炎癥反應。紫外線照射有助于控制感染。慢性甲溝炎可采用超短波治療改善局部血液循環(huán)。治療后需保持患處干燥,避免接觸污染物。物理治療通常需要多次進行才能見效。
甲溝炎患者日常應注意保持手足干燥,避免咬指甲或撕倒刺等行為。選擇寬松舒適的鞋子,減少指甲受壓。控制血糖等基礎疾病,提高免疫力。飲食上多攝入富含蛋白質和維生素的食物,促進傷口愈合。如出現(xiàn)紅腫熱痛加重、發(fā)熱等全身癥狀應及時就醫(yī),避免感染擴散引起骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。糖尿病患者和免疫力低下者更需密切觀察病情變化。