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嬰兒哭鬧不止怎么回事

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

嬰兒哭鬧不止可能由饑餓、困倦、腸絞痛、皮膚不適、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、皮膚護(hù)理、減少環(huán)境干擾等方式緩解。

1、饑餓

嬰兒胃容量小,需頻繁喂養(yǎng)。若喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)或奶量不足,可能出現(xiàn)饑餓性哭鬧,表現(xiàn)為吸吮手指、轉(zhuǎn)頭尋乳等動(dòng)作。家長(zhǎng)需按需哺乳,母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次,配方奶喂養(yǎng)可間隔3-4小時(shí)。注意觀察嬰兒體重增長(zhǎng)曲線,若持續(xù)哭鬧伴體重不增,需排查母乳不足或乳糖不耐受。

2、困倦

過(guò)度疲勞時(shí)嬰兒常出現(xiàn)揉眼、打哈欠等信號(hào),但自主入睡困難會(huì)導(dǎo)致哭鬧加劇。建議建立固定睡眠程序,如包裹襁褓、白噪音輔助,保持睡眠環(huán)境黑暗安靜。避免過(guò)度刺激,白天小睡間隔不超過(guò)2小時(shí),6月齡前每日總睡眠需14-17小時(shí)。

3、腸絞痛

胃腸功能未成熟可能引發(fā)陣發(fā)性腹痛,多發(fā)生于傍晚,表現(xiàn)為雙腿蜷縮、面部漲紅??蓢L試飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解腹脹,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。母乳媽媽需減少奶制品、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物攝入,配方奶喂養(yǎng)可咨詢(xún)醫(yī)生后更換水解蛋白奶粉。

4、皮膚不適

尿布疹、濕疹或衣物摩擦?xí)?dǎo)致局部刺痛瘙癢。需每2小時(shí)檢查尿布,排便后立即用溫水清洗,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。選擇純棉衣物,避免使用含香精洗滌劑。若出現(xiàn)紅斑、滲液等濕疹表現(xiàn),可短期使用氫化可的松乳膏。

5、環(huán)境刺激

強(qiáng)光、噪音、陌生人接觸等超出嬰兒承受閾值時(shí)易引發(fā)哭鬧。建議維持環(huán)境溫度24-26℃,濕度50%-60%,減少人員頻繁走動(dòng)??蓢L試襁褓包裹模擬子宮環(huán)境,或使用安撫奶嘴滿(mǎn)足吸吮需求。外出時(shí)攜帶隔音耳罩、遮光布等防護(hù)用品。

家長(zhǎng)需記錄每日哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷病因。哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)??蓢L試建立規(guī)律的喂養(yǎng)-清醒-睡眠周期,使用嬰兒背帶增加肌膚接觸。若哭鬧伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便、囟門(mén)隆起或哭聲微弱,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸套疊、腦膜炎等急癥。日常可播放輕柔音樂(lè)或提供安撫玩具轉(zhuǎn)移注意力,但避免過(guò)度搖晃嬰兒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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