成人反復(fù)發(fā)燒三四天通常不正常，可能提示存在感染或其他疾病。反復(fù)發(fā)熱可能與上呼吸道感染、尿路感染、肺炎、結(jié)核病、免疫系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
上呼吸道感染如普通感冒或流感是成人反復(fù)發(fā)熱的常見原因，多伴隨咳嗽、咽痛、鼻塞等癥狀，病毒感染具有自限性，但合并細(xì)菌感染時(shí)需抗生素治療。尿路感染多見于女性，除發(fā)熱外可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛，需尿常規(guī)檢查確診并使用敏感抗生素。肺炎患者發(fā)熱常持續(xù)3-5天，伴隨胸痛、咳痰，胸部CT可明確診斷，輕癥可口服抗生素，重癥需住院靜脈用藥。結(jié)核病引起的發(fā)熱具有午后低熱特征，可能伴隨盜汗、消瘦，需結(jié)核菌素試驗(yàn)和影像學(xué)檢查確診，規(guī)范抗結(jié)核治療需6個(gè)月以上。免疫系統(tǒng)疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱，需完善自身抗體檢測(cè)，治療以免疫抑制劑為主。
極少數(shù)情況下，血液系統(tǒng)惡性腫瘤如淋巴瘤或白血病早期表現(xiàn)僅為反復(fù)低熱，伴隨乏力、淋巴結(jié)腫大，需骨髓穿刺明確診斷。藥物熱通常在用藥后7-10天出現(xiàn)，停用可疑藥物后體溫可恢復(fù)正常。中樞性發(fā)熱多見于腦出血或腦外傷患者，體溫調(diào)節(jié)中樞受損導(dǎo)致持續(xù)性高熱，需頭部CT或MRI檢查。內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)也可引起長期低熱，伴隨心悸、多汗，甲狀腺功能檢查可確診。不明原因發(fā)熱需排查慢性感染、腫瘤及結(jié)締組織病三大類病因，完善血培養(yǎng)、腫瘤標(biāo)志物、PET-CT等檢查。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上水分?jǐn)z入，選擇清淡易消化的粥類、面條等食物，避免辛辣刺激。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠藷?，物理降溫可采用溫水擦浴但禁用酒精。注意監(jiān)測(cè)體溫變化曲線，記錄發(fā)熱時(shí)間點(diǎn)與伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次，室溫維持在24-26攝氏度為宜?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)意識(shí)改變、持續(xù)高熱不退或皮疹等新發(fā)癥狀需立即急診就醫(yī)。