晚上失眠心慌心跳加速可通過調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。該癥狀通常由焦慮情緒、咖啡因攝入過量、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期綜合征等原因引起。
1、調(diào)整作息
保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量，建議固定就寢和起床時(shí)間，避免午睡過長(zhǎng)。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜?？蓢L試溫水泡腳或飲用溫牛奶幫助入眠，持續(xù)1周可見初步效果。
2、放松訓(xùn)練
漸進(jìn)式肌肉放松法能緩解軀體緊張，具體可平躺后依次收緊再放松腳趾至頭部的肌肉群。腹式呼吸訓(xùn)練采用4-7-8呼吸法，吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒，重復(fù)10次能降低心率。這些方法對(duì)焦慮引起的心慌效果明顯。
3、飲食調(diào)節(jié)
晚餐應(yīng)清淡易消化，避免高脂辛辣食物。限制咖啡、濃茶等含咖啡因飲品，午后不宜飲用。可適量食用小米、香蕉、酸棗仁等富含色氨酸的食物，有助于促進(jìn)褪黑素分泌。睡前2小時(shí)避免大量飲水以防夜尿干擾睡眠。
4、藥物治療
對(duì)于心律失常引起的心慌，醫(yī)生可能開具酒石酸美托洛爾片控制心率。焦慮癥狀明顯者可短期使用勞拉西泮片，甲狀腺功能亢進(jìn)需配合甲巰咪唑片治療。更年期患者或會(huì)用到谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法能糾正對(duì)失眠的過度擔(dān)憂，通過睡眠日記記錄真實(shí)睡眠時(shí)長(zhǎng)。正念冥想訓(xùn)練可降低應(yīng)激反應(yīng)，每天練習(xí)20分鐘能減少夜間覺醒次數(shù)。若癥狀持續(xù)2周以上，建議到心理科或心內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)，如八段錦、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。臥室溫度建議維持在20-24攝氏度，使用遮光窗簾隔絕光線干擾。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解，或伴隨胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。