孕婦癲癇病可能遺傳給子女,但遺傳概率較低。癲癇的遺傳性主要與病因類型有關(guān),部分特發(fā)性癲癇具有遺傳傾向,而癥狀性癲癇通常不遺傳。若孕婦患有癲癇,建議在孕前咨詢遺傳學(xué)專家評估風(fēng)險。
特發(fā)性癲癇可能與基因突變有關(guān),這類患者存在家族聚集現(xiàn)象,子女患病概率略高于普通人群。常見的遺傳性癲癇綜合征包括良性家族性新生兒驚厥、青少年肌陣攣性癲癇等,這些疾病通常由特定基因異常導(dǎo)致。對于這類患者,孕期需加強產(chǎn)前監(jiān)測,必要時可考慮基因檢測。
癥狀性癲癇多由腦外傷、感染、腫瘤等后天因素引起,這類癲癇通常不會直接遺傳。但某些導(dǎo)致癲癇的基礎(chǔ)疾病如結(jié)節(jié)性硬化癥、Angelman綜合征等遺傳病,可能同時增加子女患病風(fēng)險。孕期控制癲癇發(fā)作對胎兒發(fā)育至關(guān)重要,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全性較高的抗癲癇藥物。
癲癇孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢和胎兒超聲檢查,避免擅自調(diào)整藥物劑量。保持規(guī)律作息、保證充足睡眠、避免情緒激動有助于減少發(fā)作。分娩后需密切觀察新生兒情況,出現(xiàn)異常抽搐應(yīng)及時就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,多數(shù)抗癲癇藥物可通過乳汁分泌但濃度較低。