關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)退行性病變，與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)過(guò)度使用有關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨磨損后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，尤其在活動(dòng)后加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多累及手指、腕部等小關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵，持續(xù)時(shí)間超過(guò)1小時(shí)。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥可延緩病情進(jìn)展。早期診斷和治療有助于防止關(guān)節(jié)畸形。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片、潑尼松片控制炎癥。長(zhǎng)期需通過(guò)非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物維持治療，同時(shí)限制高嘌呤食物攝入。

4、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致韌帶拉傷、半月板撕裂等機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)關(guān)節(jié)劇痛。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。

5、骨質(zhì)疏松

中老年人因骨量減少可能出現(xiàn)全身多關(guān)節(jié)隱痛，尤其負(fù)重關(guān)節(jié)更明顯。基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合適度日照和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重椎體骨折時(shí)需考慮椎體成形術(shù)。

關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少精制糖和飽和脂肪攝入。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)血液檢查、X線或核磁共振明確病因。