疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病，可通過直接接觸傳播，治療需藥物與環(huán)境消毒結(jié)合。疥瘡的治療方式主要有外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏等藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服伊維菌素片。疥瘡可能由密切接觸、共用物品、免疫力低下等因素引起，通常表現(xiàn)為夜間劇癢、紅色丘疹、皮膚隧道等癥狀。
1、密切接觸
與感染者皮膚直接接觸是疥瘡主要傳播途徑，如握手、擁抱或性接觸。疥螨在人體皮膚表層掘鑿隧道并產(chǎn)卵，導(dǎo)致瘙癢和皮疹。治療需患者及密切接觸者同步用藥，避免交叉感染?？勺襻t(yī)囑使用硫磺軟膏每日涂抹全身，連續(xù)3-5天，同時(shí)高溫燙洗貼身衣物。
2、共用物品
接觸被疥螨污染的床單、毛巾等物品可能間接傳播。疥螨離開人體后能存活2-3天，集體生活環(huán)境易暴發(fā)流行。建議患者衣物用60℃以上熱水浸泡10分鐘，不能水洗物品密封放置一周。苯甲酸芐酯搽劑對成蟲和蟲卵均有殺滅作用，需頸部以下全身涂抹。
3、免疫力低下
艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群更易感染且癥狀較重，可能出現(xiàn)結(jié)痂型疥瘡。此類患者需延長治療周期，克羅米通乳膏可緩解瘙癢并殺滅疥螨，但孕婦禁用。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
4、衛(wèi)生條件差
居住擁擠、換洗衣物不頻繁等環(huán)境利于疥螨傳播。癥狀初期表現(xiàn)為指縫、腕部等皮膚薄嫩處的針尖大小丘疹。治療期間應(yīng)每日更換消毒衣物，環(huán)境噴灑除螨劑。兒童患者宜選用濃度較低的硫磺軟膏，避免皮膚刺激。
5、動物接觸
犬疥螨等動物源性螨蟲可短暫寄生于人體，引起一過性瘙癢，但無法完成生活史。此類情況通常無須特殊治療，重點(diǎn)對寵物進(jìn)行驅(qū)蟲。若癥狀持續(xù)需與人類疥瘡鑒別，必要時(shí)使用伊維菌素片單劑量口服。
疥瘡患者治療期間應(yīng)避免抓撓，剪短指甲防止皮膚破損。家庭成員需同時(shí)接受預(yù)防性治療，所有床品、衣物需高溫處理。治愈后瘙癢可能持續(xù)2-4周，可冷敷或使用爐甘石洗劑緩解。公共場所注意個人防護(hù)，不與感染者共用寢具，外出住宿選擇消毒規(guī)范的場所。反復(fù)發(fā)作需排查密切接觸者是否未徹底治療。