戴近視眼鏡看遠(yuǎn)處清楚看近處模糊可能與調(diào)節(jié)過度、眼鏡度數(shù)不匹配、老視早期表現(xiàn)、雙眼視功能異?；蚯喙庋鄣纫蛩赜嘘P(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整鏡片度數(shù)、視覺訓(xùn)練或藥物治療等方式改善。
1、調(diào)節(jié)過度
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼可能導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮，引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣。表現(xiàn)為摘下眼鏡后近視力短暫改善，可能伴隨眼脹頭痛。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物，熱敷緩解疲勞，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿滴眼液等睫狀肌麻痹劑。
2、眼鏡度數(shù)過高
驗(yàn)光時(shí)近視度數(shù)測(cè)量偏高或鏡片過度矯正時(shí)，看近處需額外動(dòng)用調(diào)節(jié)力。常見于快速散瞳驗(yàn)光不充分的情況，可能伴隨視物變形。需重新進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，必要時(shí)更換低度鏡片，可配合使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。
3、老視早期
40歲以上人群晶狀體彈性下降時(shí)，可能出現(xiàn)看近模糊先于老花眼典型表現(xiàn)。與近視度數(shù)無關(guān)，可能伴閱讀需拉遠(yuǎn)距離?？沈?yàn)配漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡，或遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。
4、視功能異常
集合不足或調(diào)節(jié)滯后等雙眼協(xié)調(diào)問題會(huì)導(dǎo)致看近困難。常見伴隨復(fù)視、閱讀串行，可通過同視機(jī)檢查確診。需進(jìn)行聚散球訓(xùn)練等視覺治療，嚴(yán)重時(shí)使用維生素B12滴眼液營養(yǎng)視神經(jīng)。
5、青光眼
眼壓升高損害視神經(jīng)時(shí)可能表現(xiàn)為近視力下降先于遠(yuǎn)視力損傷?？赡馨楹缫?、視野缺損，需眼壓測(cè)量和眼底檢查確診?？蛇x用布林佐胺滴眼液控制眼壓，必要時(shí)聯(lián)合激光治療。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)近距離用眼，保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)。閱讀時(shí)保證光線充足，電腦屏幕距離不少于50厘米。40歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查，出現(xiàn)突然視力變化時(shí)立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜，控制高糖食品攝入。