年輕外傷性腦癱患者可通過針灸、推拿、中藥湯劑、穴位敷貼、康復(fù)訓(xùn)練等中醫(yī)方法治療。外傷性腦癱多因顱腦損傷導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙,中醫(yī)認(rèn)為與氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)不通有關(guān)。
1、針灸
針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,常用穴位包括百會(huì)、風(fēng)池、足三里等。對(duì)于肌張力異常者可選用頭針療法配合體針,改善肢體痙攣狀態(tài)。治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,每周進(jìn)行3-5次,配合電針可增強(qiáng)刺激效果。針灸能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉僵硬。
2、推拿
推拿采用揉捏、點(diǎn)按等手法松解肌肉痙攣,重點(diǎn)作用于督脈和膀胱經(jīng)循行部位。針對(duì)下肢功能障礙可使用滾法配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù),上肢癥狀明顯者可加強(qiáng)手三陰經(jīng)推拿。推拿能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,每次治療30-40分鐘,需長(zhǎng)期堅(jiān)持。注意手法力度應(yīng)循序漸進(jìn)。
3、中藥湯劑
常用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減治療氣虛血瘀證,含黃芪、當(dāng)歸、赤芍等藥材;對(duì)于肝腎不足者可用左歸丸配合活血藥物。中藥需辨證施治,每日1劑分兩次溫服。服藥期間忌食生冷,出現(xiàn)腹瀉需調(diào)整方劑。嚴(yán)重吞咽障礙患者可采用鼻飼給藥。
4、穴位敷貼
將活血化瘀類藥物制成膏劑貼敷于涌泉、腎俞等穴位,通過透皮吸收發(fā)揮藥效。常用藥物包括川芎、紅花、乳香等制成的活血止痛膏,每次貼敷6-8小時(shí)。皮膚敏感者需縮短貼敷時(shí)間,出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用。該方法適合配合其他治療使用。
5、康復(fù)訓(xùn)練
根據(jù)功能障礙程度設(shè)計(jì)八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)功法訓(xùn)練,重點(diǎn)鍛煉平衡和協(xié)調(diào)能力。對(duì)于下肢癱瘓者可進(jìn)行臥位蹬車訓(xùn)練,上肢功能受限者練習(xí)握力球。每天訓(xùn)練30-60分鐘,分2-3次完成。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起肌肉疼痛為度,需家屬輔助保護(hù)。
中醫(yī)治療需結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)手段綜合干預(yù),治療期間注意保持合理膳食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能改善情況,調(diào)整治療方案。避免過度疲勞和情緒波動(dòng),保證充足睡眠。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常訓(xùn)練,觀察治療反應(yīng)并及時(shí)反饋給醫(yī)生。若出現(xiàn)癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。