腰椎間盤突出手術術后恢復時間通常為3-6個月,具體時長與手術方式、患者身體狀況及康復訓練執(zhí)行情況密切相關。
微創(chuàng)手術如椎間盤鏡手術創(chuàng)傷較小,術后恢復相對較快,住院時間約為3-7天,術后1-2周可進行日常輕度活動,但需避免彎腰負重。椎間融合術因需骨骼愈合,恢復期較長,術后2-4周需佩戴支具保護,4-6周后逐漸開始核心肌群訓練。術后康復可分為急性期、恢復期和鞏固期,急性期以傷口護理和疼痛控制為主,恢復期重點進行腰背肌功能鍛煉,鞏固期則強調(diào)生活方式調(diào)整??祻瓦^程中需嚴格遵循循序漸進原則,早期床上踝泵訓練可預防血栓,中期橋式運動能增強脊柱穩(wěn)定性,后期游泳等低沖擊運動有助于維持療效。物理治療如超聲波治療可緩解軟組織粘連,神經(jīng)肌肉電刺激能改善局部循環(huán)。營養(yǎng)補充應注重鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量食用奶制品和深海魚類可促進骨骼修復。
術后恢復期間需保持正確體位,睡眠時選擇硬板床,側臥時雙腿間放置枕頭減少脊柱壓力。避免久坐久站,每45分鐘需變換姿勢并短暫活動腰部。日常行走時使用助行器分擔負荷,坐立時腰后墊靠枕維持生理曲度。飲食需控制體重減輕腰椎負擔,多攝入高纖維食物預防便秘。定期復查至關重要,術后1個月、3個月、6個月需進行影像學評估,出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。康復訓練需個體化定制,太極拳等柔和平穩(wěn)的運動能改善平衡能力,但高強度競技運動需術后半年經(jīng)評估后開展。保持積極心態(tài)對康復具有正向作用,家屬應協(xié)助營造無障礙居家環(huán)境,移除地面滑墊和過道障礙物。