腳踝有時骨疼可能與運動損傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、骨質疏松或踝關節(jié)不穩(wěn)等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、運動損傷
劇烈運動或意外扭傷可能導致腳踝周圍韌帶拉傷、軟骨損傷或微小骨折，表現(xiàn)為間歇性骨痛。急性期需制動休息并冰敷，慢性期可通過超聲波治療促進修復。若疼痛持續(xù)需排除應力性骨折，必要時拍攝X線片或核磁共振檢查。
2、骨關節(jié)炎
中老年人群常見退行性病變，關節(jié)軟骨磨損后出現(xiàn)骨質增生，活動時產(chǎn)生摩擦痛。晨起僵硬感明顯，陰雨天癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。
3、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積在踝關節(jié)引發(fā)炎癥反應，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴紅腫。需檢測血尿酸水平，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期服用非布司他片調節(jié)尿酸代謝。日常需限制高嘌呤食物攝入。
4、骨質疏松
骨量流失導致骨骼脆性增加，輕微外力即可引發(fā)隱痛甚至骨折。絕經(jīng)后女性高發(fā)，建議進行骨密度檢測。治療需聯(lián)合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質疏松藥物，配合日光浴和抗阻力訓練。
5、踝關節(jié)不穩(wěn)
反復崴腳導致韌帶松弛，關節(jié)穩(wěn)定性下降引發(fā)慢性疼痛?？赏ㄟ^平衡墊訓練增強周圍肌肉力量，嚴重者需佩戴護踝或考慮韌帶重建手術。康復期間避免跳躍、急轉等高風險動作。
日常應注意選擇緩沖性能好的運動鞋，避免長時間站立或行走。運動前充分熱身，運動后做踝關節(jié)環(huán)繞、提踵等放松練習。體重超標者需控制體重減輕關節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨腫脹發(fā)熱，應立即至骨科或風濕免疫科就診，通過血液檢查、影像學檢查明確病因后針對性治療。