銷骨骨折手術(shù)后拆除鋼板的時(shí)間通常為8-12個(gè)月，具體時(shí)間需根據(jù)骨折愈合情況決定。
鋼板拆除的時(shí)間并非固定不變，主要取決于骨折部位的愈合速度。對(duì)于大多數(shù)愈合順利的銷骨骨折患者，術(shù)后8-10個(gè)月是常見(jiàn)的拆除時(shí)間窗口。在這個(gè)階段，通過(guò)X光片檢查，通常能看到骨折線已經(jīng)模糊或消失，骨痂生長(zhǎng)良好，達(dá)到了臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。此時(shí)，內(nèi)固定鋼板已經(jīng)完成了它的使命，繼續(xù)留在體內(nèi)可能產(chǎn)生應(yīng)力遮擋等不利影響，醫(yī)生會(huì)建議擇期手術(shù)取出。如果患者年齡較小、身體素質(zhì)好、營(yíng)養(yǎng)狀況佳，且骨折類型為簡(jiǎn)單的橫斷或短斜形骨折，沒(méi)有發(fā)生感染等并發(fā)癥，骨折愈合過(guò)程可能更快，拆除時(shí)間可能接近8個(gè)月。術(shù)后康復(fù)鍛煉執(zhí)行得好，也能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速骨愈合。
對(duì)于部分愈合速度較慢的患者，拆除時(shí)間可能需要延長(zhǎng)至10-12個(gè)月甚至更久。如果骨折為粉碎性、開(kāi)放性或者伴有嚴(yán)重的軟組織損傷，其愈合過(guò)程本身就會(huì)更漫長(zhǎng)。術(shù)中如果因骨折塊血供破壞嚴(yán)重，影響了骨痂的形成，愈合時(shí)間也會(huì)相應(yīng)推遲。若患者存在營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期吸煙或患有骨質(zhì)疏松等影響骨代謝的基礎(chǔ)疾病，骨折愈合速度會(huì)顯著減慢。在這種情況下，醫(yī)生必須等待骨折達(dá)到堅(jiān)固的骨性愈合后，才能考慮拆除鋼板，過(guò)早取出有發(fā)生再骨折的風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查X光片，由主治醫(yī)生評(píng)估愈合進(jìn)展至關(guān)重要。
銷骨骨折術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉，初期以肩關(guān)節(jié)鐘擺樣活動(dòng)為主，避免過(guò)度負(fù)重。飲食上需保證充足的鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等。拆除鋼板后，仍需保護(hù)患肢一段時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和直接撞擊，直至骨骼強(qiáng)度完全恢復(fù)。整個(gè)康復(fù)期間，出現(xiàn)患處異常疼痛、紅腫或感覺(jué)異常，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。