丙肝病毒感染后通常需要2-6周才能通過(guò)血液檢測(cè)查出抗體,病毒RNA檢測(cè)可在感染后1-2周檢出。具體檢出時(shí)間與檢測(cè)方法、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
丙肝抗體檢測(cè)是臨床常用的篩查手段,感染后約2-6周產(chǎn)生IgG抗體,此時(shí)檢測(cè)結(jié)果可呈陽(yáng)性。但抗體產(chǎn)生前存在窗口期,早期可能出現(xiàn)假陰性。對(duì)于高危暴露人群,建議在暴露后4周首次檢測(cè)抗體,若陰性則需在12周后復(fù)查。核酸檢測(cè)能更早發(fā)現(xiàn)感染,通過(guò)PCR技術(shù)直接檢測(cè)病毒RNA,感染后7-10天即可檢出病毒載量,適用于早期診斷或免疫功能低下者。免疫抑制患者可能出現(xiàn)抗體延遲產(chǎn)生,需結(jié)合核酸檢測(cè)判斷。不同試劑盒的靈敏度差異也會(huì)影響檢出時(shí)間,第三代ELISA試劑較第二代可提前1-2周檢出抗體。
建議有輸血史、針刺傷等高危接觸者定期篩查。若初次檢測(cè)陰性但仍存在疑似癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)檢測(cè)。日常生活中需避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品,規(guī)范消毒器械。確診后應(yīng)盡早就醫(yī),現(xiàn)代直接抗病毒藥物治愈率超過(guò)95%,早期治療可有效阻止肝纖維化進(jìn)展。