憋尿肚子痛可能與膀胱過度充盈、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石、前列腺增生、盆腔炎癥等因素有關(guān)。憋尿時膀胱壁肌肉持續(xù)拉伸，可能引發(fā)痙攣性疼痛；若合并感染或結(jié)石，疼痛會更為明顯。
1、膀胱過度充盈
長時間憋尿會導致膀胱壁平滑肌過度擴張，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。典型表現(xiàn)為下腹墜脹感，排尿后疼痛可緩解。建議定時排尿，避免膀胱容量超過400毫升，可通過熱敷緩解肌肉緊張。
2、泌尿系統(tǒng)感染
細菌侵入尿道或膀胱可能引發(fā)膀胱炎，憋尿會加重尿路黏膜刺激。常伴隨尿頻尿急、排尿灼痛，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱。確診需尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。
3、膀胱結(jié)石
結(jié)石在膀胱內(nèi)移動可能劃傷黏膜，憋尿時結(jié)石對膀胱頸的壓迫加劇。疼痛多位于恥骨上方，可能放射至會陰部。B超檢查可明確診斷，5毫米以下結(jié)石可通過排石顆粒配合多飲水排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、前列腺增生
中老年男性因腺體增大壓迫尿道，憋尿時膀胱代償性收縮增強。除下腹痛外還可出現(xiàn)排尿困難、尿線變細。可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片，嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、盆腔炎癥
女性盆腔器官感染時，憋尿可能刺激粘連組織引發(fā)牽涉痛。多伴有腰骶酸痛、異常陰道分泌物。需婦科檢查確診，急性期可使用甲硝唑氯化鈉注射液、頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療。
日常應保持每日1500-2000毫升飲水量，避免飲用咖啡酒精等利尿飲品。每2-3小時主動排尿一次，夜間排尿后適量補水。出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛時需急診處理，長期反復憋尿可能造成膀胱功能損傷。建議進行尿流動力學檢查評估膀胱儲尿功能，盆底肌訓練有助于增強排尿控制力。